胎儿宫内窘迫的影响因素及其对新生儿出生结局的影响

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摘要目的探讨胎儿宫内窘迫的影响因素及其对新生儿出生结局的影响.方法回顾性分析2019年6月至2021年6月于滕州市中心人民医院分娩的359例产妇的临床资料,依据是否发生胎儿宫内窘迫将其分为窘迫组(n=48)与无窘迫组(n=311),运用多因素Logistic回归分析模型探讨胎儿宫内窘迫的有关因素,并分析胎儿宫内窘迫对新生儿出生结局的影响.结果窘迫组与无窘迫组产妇在年龄、多胎妊娠、体质指数(BMI)方面比较,差异未见统计学意义(P>0.05);而在脐带因素、胎位异常、不协调性宫缩过强、妊娠期高血压疾病(HDCP)、羊水污染方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示:脐带因素(β=2.169,OR=8.751,95％CI=4.083～18.755,OR为比值比,CI为置信区间)、胎位异常(β=1.868,OR=6.477,95％CI=3.110～13.488)、不协调性宫缩过强(β=1.994,OR=7.343,95％CI=3.195～16.876)、HDCP(β=1.485,OR=4.415,95％CI=2.209～8.822)、羊水污染(β=1.797,OR=6.033,95％CI=2.824～12.888)为胎儿宫内窘迫发生的高危因素(P<0.05).本研究胎儿宫内窘迫48例患儿中出现新生儿窒息33例,发生率为68.75％(33/48),其中轻度窒息23例(69.70％),重度窒息10例(30.30％).结论胎儿宫内窘迫的发生与脐带因素、胎位异常、不协调性宫缩过强、HDCP、羊水污染有关,且胎儿宫内窘迫会导致新生儿窒息的发生,临床需采取有效的措施对胎儿宫内窘迫的影响因素进行干预,以改善新生儿的出生结局.