BIS、RSO2联合血清S100β、NSE水平评估急性脑损伤患儿病情严重程度及预后的价值

Evaluation value of BIS,RSO2 combined with serum S100β and NSE levels for the severity and prognosis of acute brain injury in children

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摘要目的探讨脑电双频指数(BIS)、局部脑氧饱和度(RSO2)联合血清中枢神经特异性蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平评估急性脑损伤(ABI)患儿病情严重程度及预后的价值.方法选择2019年4月至2023年2月在郑州大学附属儿童医院内科监护室治疗的82例ABI患儿作为研究组,选取同期收治的肺炎患儿42例作为对照组.根据格拉斯哥昏迷量表评估研究组患儿脑损伤严重程度,分为重度组(n=16)、中度组(n=36)与轻度组(n=30);根据格拉斯哥预后量表评估研究组患儿治疗3个月后预后情况,分为预后良好组(n=52)与预后不良组(n=30).比较对照组与研究组BIS、RSO2及血清S100β、NSE水平,比较研究组中不同程度脑损伤患儿BIS、RSO2及血清S100β、NSE水平,比较研究组中不同预后患儿BIS、RSO2及血清S100β、NSE水平,分析上述指标对ABI患儿不良预后的预测价值.结果研究组BIS、RSO2低于对照组,血清S100β及NSE水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组随着脑损伤严重程度逐渐增加,BIS、RSO2水平逐渐降低,血清S100β、NSE水平逐渐升高(P＜0.05);研究组中预后不良组BIS、RSO2水平低于预后良好组,血清S100β及NSE水平高于预后良好组(P＜0.05);ROC曲线结果显示,BIS、RSO2、S100β、NSE单独及联合应用评估预后的AUC分别为0.886、0.911、0.811、0.890及0.954.结论 ABI患儿的BIS、RSO2水平显著降低,血清S100β、NSE水平显著升高,且与病情严重程度及预后相关,联合检测对ABI患儿不良预后的预测价值较高.