换一批摘要目的 探讨轻比重布比卡因单侧腰麻在老年髋关节置换术中的应用效果及对老年机体应激反应的影响.方法 选择2024年1月至2024年8月南阳市中医院独山院区收治的80例人工髋关节置换患者为研究对象,按照随机数字表法分为轻比重组与常规组,每组40例.轻比重组采用轻比重布比卡因单侧腰麻,常规组采用常规比重布比卡因单侧腰麻,比较两组麻醉优良率、麻醉效果(感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最大感觉阻滞时间、最大运动阻滞时间)、血流动力学(平均动脉压、心率)、应激指标(肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇)水平及不良反应.结果 两组麻醉优良率均为100％,差异未见统计学意义(P＞0.05);两组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间以及最大感觉阻滞时间、最大运动阻滞时间比较,差异均未见统计学意义(P＞0.05);轻比重组不同时间点平均动脉压、心率组内比较,差异未见统计学意义(P＞0.05);常规组手术开始时、手术结束时平均动脉压低于麻醉前、术后12 h,心率高于麻醉前、术后12 h,差异有统计学意义(P＜0.05);轻比重组手术开始时、手术结束时平均动脉压高于常规组,心率低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);轻比重组不同时间点肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇比较,差异未见统计学意义(P＞0.05);常规组手术开始时、手术结束时、术后12 h上述应激指标高于麻醉前,轻比重组手术开始时、手术结束时、术后12 h上述应激指标低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);轻比重组不良反应发生率低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在老年髋关节置换术中应用轻比重布比卡因单侧腰麻能够维持血流动力学稳定,减轻应激反应,且不影响麻醉效果,安全性良好.
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