外周血CD4+/CD8+对初治涂阳肺结核患者预后的影响

Effect of peripheral blood CD4+/CD8+ on the prognosis of patients with initial smear-positive pulmonary tuberculosis

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摘要目的分析外周血白细胞分化抗原 4 阳性/白细胞分化抗原 8 阳性(CD4+/CD8+)对初治涂阳肺结核患者预后的影响.方法选择 2019 年 10 月至 2021 年 10 月我院收治的 118 例初治涂阳肺结核患者作为研究组,另选取同时间段于我院体检的 110名健康体检者为对照组.收集研究组的一般资料并测定其白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-27(IL-27)水平;测定两组的白细胞分化抗原4阳性(CD4+)、白细胞分化抗原8阳性(CD8+)、CD4+/CD8+.给予研究组抗结核药物治疗,根据预后情况将其分为预后良好及预后不良.比较两组的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,分析影响初治涂阳肺结核患者预后的因素.结果研究组的外周血CD4+、CD4+/CD8+低于对照组,CD8+高于对照组(P＜0.05).118 例初治涂阳肺结核患者中,预后不良 18 例,预后良好 100 例;预后不良患者的IL-17、IL-27 水平及外周血CD8+高于预后良好患者,外周血CD4+、CD4+/CD8+低于预后良好患者(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,IL-17、IL-27、外周血CD8+为影响初治涂阳肺结核患者预后的独立危险因素,外周血CD4+、CD4+/CD8+是影响初治涂阳肺结核患者预后的保护因素(P＜0.05).结论外周血CD4+/CD8+可反映初治涂阳肺结核患者病情发展情况,其是患者预后的影响因素.