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无创呼吸机在慢阻肺急性发作期ICU治疗中的应用效果及对动脉血气指标的影响

Application effect of noninvasive ventilator in ICU treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease and its influence on arterial blood gas indexes

摘要目的 探讨无创呼吸机在慢阻肺急性发作期重症监护室(ICU)治疗中的应用效果及对动脉血气指标的影响.方法 选取 2020 年 1 月至 12 月我院收治的 64 例慢阻肺急性发作期患者为研究对象,按照呼吸治疗方案差异将其分为有创组(32例,有创呼吸机治疗)和无创组(32例,无创呼吸机治疗).比较两组的治疗效果.结果 呼吸治疗 3h后(T1)、呼吸治疗 6h后(T2)、呼吸治疗 12h后(T3),无创组的血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)高于有创组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、总二氧化碳(TCO2)水平低于有创组(P<0.05).T1、T2、T3,无创组的心率(HR)、呼吸频率(R)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)低于有创组(P<0.05).治疗后,无创组的细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、内皮细胞白细胞黏附分子-1(ELAM-1)、D-二聚体(D-D)水平低于有创组(P<0.05).无创组的呼吸机相关性肺炎发生率低于有创组,机械通气时长、ICU入住时长、总住院时长短于有创组(P<0.05).结论 无创呼吸机应用于慢阻肺急性发作期患者ICU治疗中的效果较好,可快速恢复动脉血气指标及生命体征指标,减轻炎症反应,促进患者康复,安全高效.

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