基于产后出血预测评分的个性化用药方案预防剖宫产产后出血的效果及对凝血纤溶功能的影响

Effect of personalized medication regimen based on postpartum hemorrhage prediction score on prevention of postpartum hemorrhage after cesarean section and its influence on coagulation and fibrinolysis function

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摘要目的探讨基于产后出血预测评分的个性化用药方案预防剖宫产产后出血的效果及对凝血纤溶功能的影响.方法选取2018 年6月至2021 年6 月收治的150 例剖宫产产妇作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组 75 例.对照组采用益母草注射液、卡前列素氨丁三醇和缩宫素治疗,观察组采用基于产后出血预测评分的个性化用药方案治疗.比较两组的治疗效果.结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).术后 2、24 h,观察组的出血量少于对照组(P＜0.05);术后 3、7 d,观察组的宫底高度低于对照组(P＜0.05).术后 24 h,观察组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)短于对照组,纤维蛋白降解产物(FDP)水平低于对照组,纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平高于对照组(P＜0.05).术后24 h,观察组的过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组,活性氧(ROS)水平低于对照组(P＜0.05).结论基于产后出血预测评分的个性化用药方案有助于提高剖宫产产后出血预防效果,减少产后出血量,促进宫底高度恢复,有效改善凝血纤溶功能,也能减轻氧化应激反应,值得推广.