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不同线性射频消融治疗持续性心房颤动患者的临床效果比较

Comparison of clinical effects of different linear radiofrequency ablation in the treatment of patients with persistent atrial fibrillation

摘要目的 比较不同线性射频消融治疗持续性心房颤动(AF)患者的临床效果.方法 选择79 例持续性AF患者为研究对象,根据消融术式不同将其分为内膜面组[51 例,环肺静脉电隔离(CPVI)+左房顶部线+冠状窦内膜面]和2C3L组(28例,CPVI+左房顶部线+二尖瓣峡部线+三尖瓣峡部线).比较两组患者的手术时间、左室射血分数(LVEF)、左心房收缩末期前后径(LAD)、心房脑钠肽(BNP)水平及AF复发率.结果 2C3L组的手术时间长于内膜面组(P<0.05).内膜面组的LVEF随着时间的延长基本呈现逐渐升高趋势,而2C3L组变化不明显,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).术后3、6个月,2C3L组的LAD小于内膜面组(P<0.05).术前及术后1、3、6个月,两组的BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后 3、6 个月,两组的AF复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CPVI基础上的左房顶部线+冠状窦内膜面消融提高持续性AF患者术后LVEF的效果更明显,而2C3L术式可明显减小患者的术后LAD.

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