不同时机应用跨关节外固定支架治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的临床效果比较

Comparison of clinical effects of useing cross-articular external fixator at different times in the treatment of Schatzker type Ⅵ tibial plateau fractures

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摘要目的比较不同时机应用跨关节外固定支架治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床效果.方法选取2020年 1月至2022年5月收治的78例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者,根据应用跨关节外固定支架治疗的时机不同将其分为对照组和观察组,各39例.对照组在骨折后24～72 h应用跨关节外固定支架治疗,观察组在骨折后12 h内应用跨关节外固定支架治疗.比较两组的手术效果.结果观察组的治疗优良率高于对照组(P＜0.05).观察组的Ⅰ期术后水疱发生率、Ⅰ期术后肿胀程度低于对照组,入院至Ⅱ期手术时间、住院时间及骨折愈合时间短于对照组(P＜0.05).术后,观察组的P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、缓激肽(BK)水平低于对照组(P＜0.05).术后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平低于对照组(P＜0.05).结论早期应用跨关节外固定支架有助于减轻SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者周围软组织损伤,提高治疗效果,也能减轻疼痛和炎症反应,值得临床推广.