宫腔球囊填塞术联合卡前列素氨丁三醇-米索前列醇治疗剖宫产后宫缩乏力性产后出血的效果及对子宫血流动力学指标的影响

Effect of intrauterine balloon tamponade combined with carboprost tromethamine-misoprostol in the treatment of postpartum hemorrhage caused by uterine inertia after cesarean section and its influences on uterine hemodynamic indexes

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摘要目的探究宫腔球囊填塞术联合卡前列素氨丁三醇-米索前列醇治疗剖宫产后宫缩乏力性产后出血的效果.方法选择 2020 年 2 月至 2023 年 3 月收治的 80 例剖宫产后宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 40 例.对照组接受卡前列素氨丁三醇-米索前列醇治疗,观察组在对照组基础上加施宫腔球囊填塞术.比较两组的治疗效果相关指标、子宫血流动力学指标及凝血功能指标.结果观察组的止血成功率高于对照组,子宫复旧不全发生率及再发出血率均低于对照组,差异具有统计意义(P＜0.05).治疗后,观察组的子宫动脉舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)高于对照组,阻力指数(RI)、搏动指数(PI)低于对照组,差异具有统计意义(P＜0.05).治疗后,观察组的纤维蛋白原(Fib)水平高于对照组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)短于对照组,差异具有统计意义(P＜0.05).结论宫腔球囊填塞术联合卡前列素氨丁三醇-米索前列醇治疗剖宫产后宫缩乏力性产后出血患者可改善机体凝血功能,调节子宫血流动力学指标,提高整体疗效,值得在临床中推广及应用.