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股骨近端防旋髓内钉远端静力化锁定与动力化锁定治疗不稳定性股骨转子间骨折患者的效果比较

Comparison of the effect of distal static locking and dynamic locking of proximal femoral anti-rotation intramedullary nail in the treatment of patients with unstable intertrochanteric fractures

摘要目的 比较股骨近端防旋髓内钉远端静力化锁定与动力化锁定治疗不稳定性股骨转子间骨折患者的效果.方法 选择2020年 1月至 2023 年2月90 例接受手术治疗的不稳定性股骨转子间骨折患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组 45 例.对照组接受股骨近端防旋髓内钉远端动力化锁定治疗,观察组接受股骨近端防旋髓内钉远端静力化锁定治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组的固定质量Ⅰ级占比高于对照组,Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ级占比低于对照组(P<0.05).观察组的治疗总有效率为97.78%,高于对照组的 86.67%(P<0.05).术后 48 h,观察组的C-反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、前列腺素E2(PGE2)及促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)水平均低于对照组(P<0.05).术后 6个月,观察组的Harris髋关节功能评分量表(HHS)、Holden步行功能分级(FAC)及功能独立性评定量表(FIM)评分均高于对照组(P<0.05).结论 股骨近端防旋髓内钉远端静力化锁定用于不稳定性股骨转子间骨折患者中,可提高固定质量,缓解创伤应激反应,促进肢体功能恢复.

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