不同初始剂量左甲状腺素钠片治疗妊娠期SCH的有效性及安全性比较

Comparison of efficacy and safety of different initial doses of levothyroxine sodium tablets in the treatment of SCH during pregnancy

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摘要目的分析不同初始剂量左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的有效性及安全性.方法选取2020年6月至2022年6月收治的80例妊娠期SCH患者为研究对象,按照左甲状腺素钠片初始剂量差异将其分为低初始剂量组(40例,50 μg)和高初始剂量组(40例,75 μg).比较两组的治疗效果.结果高初始剂量组的治疗总有效率高于低初始剂量组(P＜0.05).治疗后,高初始剂量组的促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平低于低初始剂量组,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平高于低初始剂量组(P＜0.05).治疗后,高初始剂量组的鸢尾素、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于低初始剂量组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于低初始剂量组(P＜0.05).两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).高初始剂量组的不良妊娠结局总发生率低于低初始剂量组(P＜0.05).结论高初始剂量左甲状腺素钠片用于妊娠期SCH患者中能够取得更好的治疗效果,可有效改善甲状腺功能,调节机体代谢,满足胎儿发育需求,降低不良妊娠结局发生风险,且不增加药物不良反应,值得临床应用.