载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平与急性脑梗死患者静脉溶栓后出血转化的相关性分析

Correlation analysis between apolipoprotein A1 and apolipoprotein B levels and hemorrhagic transformation after intravenous thrombolysis in patients with acute cerebral infarction

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摘要目的分析载脂蛋白A(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)水平与急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓后出血转化(HT)的相关性.方法选择2020年2月至2022年12月于本院接受静脉溶栓治疗的206例ACI患者为研究对象,依据溶栓后14 d内是否发生HT将其分为非HT组和HT组.比较两组的一般资料及溶栓前血清ApoA1、ApoB水平;分析ACI患者静脉溶栓后发生HT的影响因素;分析血清ApoA1、ApoB对HT的预测价值.结果 206例ACI患者静脉溶栓治疗后的HT发生率约为18.93％.HT组的高血压、糖尿病占比及入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑梗死体积、血清ApoB水平均明显高于非HT组,血清ApoA1水平明显低于非HT组(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,高血压、入院时NIHSS评分、脑梗死体积、血清ApoB水平均是影响ACI患者静脉溶栓后发生HT的危险因素,而血清ApoA1水平是保护因素(P＜0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清ApoA1、ApoB水平预测ACI静脉溶栓后发生HT的曲线下面积(AUC)分别为0.865、0.769.结论 ACI患者血清ApoA1和ApoB均与溶栓后HT的发生密切相关,对HT的发生具有一定的预测价值.