脑脊液鼻漏修补术中神经内镜治疗策略的选择和运用
Selection and application of neuroendoscopic treatment strategies in cerebrospinal fluid rhinorrhea repair
摘要目的 探讨经鼻内镜在脑脊液鼻漏修补术中的治疗策略.方法 选取2019年1月至2024年4月新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的25例脑脊液鼻漏患者为研究对象,以查体、脑脊液生化及常规检查、影像学检查等方法明确诊断.所有患者均给予经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术方案治疗,结合典型案例分析并讨论策略方法、手术适应证、并发症等.结果 25例患者中,病因为创伤15例(60.00%)(外伤性6例,医源性9例),自发性10例(40.00%).漏口主要位于筛板和筛窦(6例)和蝶窦(7例).经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术后,首次修补成功率为100%.术后颅内感染5例,嗅觉减退10例.结论 经鼻内镜在脑脊液鼻漏修补中的优势在于其并发症少,致死、致残率低,成功率高,创伤小.在应用经鼻内镜进行修补时,创新地根据漏口位置制定相关的手术入路选择和自体移植方案,使其疗效更为显著.
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