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慢性阻塞性肺疾病伴或不伴低氧血症患者血清指标、HOMA-IR与认知功能损伤的关系

Relationship between serum indexes,HOMA-IR and cognitive function impairment in patients with chronic obstructive pulmonary disease with or without hypoxemia

摘要目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴或不伴低氧血症患者血清指标、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与认知功能损伤的关系.方法 选取我院130例COPD患者,根据不吸氧情况下桡动脉血氧分压(PaO2)将其分为A组[51例,伴低氧血症(PaO2<60 mmHg)]和B组[79例,不伴低氧血症(PaO2≥60 mmHg)];另选取同期60名健康体检者作为对照组.比较三组的单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、瘦素(leptin,LP)水平、HOMA-IR及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分;采用Pearson相关性分析探究各指标与MoCA评分的关系.结果 三组的MoCA评分比较,差异具有统计学意义(P<0.001).A组的MCP-1、8-iso-PGF2α、LP水平及HOMA-IR明显高于B组和对照组,SFRP5水平明显低于B组和对照组(P<0.05).Pearson相关性分析显示,MCP-1、8-iso-PGF2α、LP、HOMA-IR 与MoCA 评分呈显著负相关(r=-0.415、-0.507、-0.281、-0.289,P<0.05);SFRP5 与 MoCA 评分呈显著正相关(r=0.609,P<0.05).结论 COPD伴低氧血症患者多存在认知功能损伤,MCP-1、8-iso-PGF2α、SFRP5、LP、HOMA-IR可参与认知功能损伤过程.

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