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SAA联合X-pert MTB/RIF和TB-LAMP对肺结核的诊断价值

Diagnostic value of SAA combined with X-pert MTB/RIF and TB-LAMP for pulmonary tuberculosis

摘要目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(X-pert MTB/RIF)和结核分枝杆菌环介导等温扩增技术(TB-LAMP)联合检测对肺结核的诊断价值.方法 选取 2022 年 11 月至2023年 10月广东省中西医结合医院呼吸科 466 例疑似或待排查肺结核患者为研究对象,采集其肺泡灌洗液进行抗酸涂片、X-pert MTB/RIF和TB-LAMP检测,并测定其SAA水平.分析SAA联合X-pert MTB/RIF和TB-LAMP对肺结核的诊断效能.结果 以临床综合诊断为金标准,3例纳入涂阳性结核组,48例纳入涂阴性结核组,415 例纳入非结核组.三组的年龄、性别、SAA水平及分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).X-pert MTB/RIF与TB-LAMP联合诊断的灵敏度及阴性预测值高于TB-LAMP、SAA单独检测及三者联合检测,特异度及阳性预测值高于SAA检测(P<0.05);SAA、X-pert MTB/RIF、TB-LAMP联合检测的特异度及阳性预测值高于SAA检测(P<0.05).结论 X-pert MTB/RIF、TB-LAMP联合检测可快速、灵敏地检测出肺结核患者肺泡灌洗液中的结核核酸和利福平耐药基因,为早期诊断肺结核提供有力依据.

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