医患共同决策在维持性血液透析患者动静脉内瘘穿刺中的应用
Application of doctor-patient shared decision-making in arteriovenous fistula puncture in maintenance hemodialysis patients
摘要目的 探究医患共同决策(SDM)在维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘穿刺中的应用.方法 选取2022年1月至2023年9月福建医科大学附属第一医院滨海院区102例有动静脉内瘘通路的MHD患者,以随机数字表法分为对照组、干预组,各51例.对照组接受常规护理,干预组在对照组基础上给予SDM干预.比较两组的干预效果.结果 102例患者的参与治疗护理决策态度调查显示,积极态度88例(86.27%),消极态度14例(13.73%).干预后3个月(T1)、干预后6个月(T2),干预组的共同决策问卷患者版(SDM-Q-9)评分、满意度评分高于对照组,医院焦虑和抑郁量表(HADS)各分量表评分及总分均低于对照组(P<0.05).T2,干预组的血流量大于对照组(P<0.05).结论 SDM应用于MHD动静脉内瘘穿刺方案中,可提高患者的实际参与度、满意度及动静脉内瘘血流量,并有助于缓解其焦虑、抑郁情绪.
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