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重组人尿激酶原联合PCI对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌微循环的影响

Effect of recombinant human prourokinase combined with PCI on myocardial microcirculation in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction

摘要目的 探讨重组人尿激酶原联合经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)心肌微循环的影响.方法 以我院2021年1月至2023年12月收治的80例急性STEMI患者为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组(40例,PCI)和研究组(40例,重组人尿激酶原联合PCI).比较两组的心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流分级、术后90 min ST段完全回落、心肌微循环指标及不良心血管事件发生情况.结果 研究组的TIMI血流分级3级、术后90 min ST段完全回落占比高于对照组(P<0.05).治疗前,两组的心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、可溶性血管紧张素转化酶2(sACE2)水平及微循环阻力指数(IMR)、冠状动脉血流储备(CFR)无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组的cTnI、CK-MB、MYO、sACE2水平及IMR低于对照组,CFR高于对照组(P<0.05).研究组的不良心血管事件总发生率低于对照组(P<0.05).结论 重组人尿激酶原联合PCI治疗急性STEMI患者有助于降低术后无复流发生率,促进ST段回落,改善心肌微循环,降低不良心血管事件的发生率.

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