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全自动血细胞分析仪对3例输入性恶性疟患者不同原虫期检测的纵向观察

Longitudinal observation on the detection of different parasite stages in three imported falciparum malaria patients by fully automatic hematology analyzer

摘要目的 分析全自动血细胞分析仪报警信号及散点图对恶性疟患者血液样本中单纯环状体及环状体与裂殖体和配子体的检测效能.方法 针对2020-2025年132份恶性疟原虫样品,采用国产迈瑞BC-6800Plus全自动血细胞分析仪,结合常规姬姆萨染色血涂片镜检及PCR检测,对单纯恶性疟环状体、环状体合并裂殖体、环状体合并配子体、单纯配子体的不同疟原虫密度血液样本进行检测分析,选择具有代表性的3例恶性疟患者血液样品进行描述.结果 血常规检测中,当血液样本中仅存在环状体(密度≤607 500个/μL,脑型疟患者)时,分析仪无报警提示及散点图出现;一旦分析仪发出报警提示,则提示样本中存在一定比例的裂殖体.当血检无环状体,配子体密度≤68个/μL时,分析仪无报警提示及散点图出现.当样本中无环状体而配子体密度在86~359个/μL时,分析仪有报警提示,且在白细胞分类散点图外的特定区域出现特征性散点图.结论 全自动血细胞分析仪常规检测过程中,恶性疟患者血液中环状体在0~607 500个/μL密度范围内,该分析仪不会发出报警提示或生成特征性散点图,仅在配子体密度86~359个/μL或含少量裂殖体时发出报警提示或生成特征性散点图.临床应用中应结合血涂片显微镜检查进行综合判断.

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