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B型超声与尿动力学参数建立经尿道前列腺电切术疗效预测模型的效力比较

The effect comparison of the predictive models of transurethral resection of prostate between ultrasonography and urodynamics

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摘要目的：探讨 B 超可否取代尿动力学作为经尿道前列腺电切术（TURP）前筛选检查。方法前瞻性纳入良性前列腺增生（BPH）患者285例。评估患者术前下尿路症状（LUTS）及生活质量（QOL），并给予B 超及尿动力学联合检查。TURP 术后6个月从症状、生活质量及最大尿流率（Qmax ）恢复程度三方面评估手术疗效。利用 B 超及尿动力学参数作为自变量建立 Fisher 判别模型，绘制受试者工作特征（ROC）曲线并对模型预测 TURP 疗效的能力做出比较。结果两个模型均具有良好的敏感度、特异度、阳性以及阴性预测值。两个模型 ROC 曲线下面积（AUC）分别为0．779及0．808，Z 检验提示模型间预测效力差异无统计学意义（Z ＝0．648，P ＝0．517）。结论术前 B 超和尿动力学检查在预测 TURP 疗效方面均具有良好效力，B 超有望取代尿动力学作为筛选 BPH 手术患者的无创性检查。