换一批维奈克拉联合阿扎胞苷与地西他滨联合DAG/IAG方案治疗新诊断急性髓系白血病的效果比较
Efficacy of venetoclax combined with azacytidine and decitabine combined with DAG/IAG regimen in the treat-ment of newly diagnosed acute myeloid leukemia
摘要目的 探讨维奈克拉联合阿扎胞苷与地西他滨(DAC)联合预激方案(DAG/IAG)治疗新诊断急性髓系白血病(AML)的效果及安全性.方法 回顾性分析新诊断的AML40例患者病历资料,其中21例采用DAC联合DAG/IAG方案治疗为A组,另19例采用维奈克拉联合阿扎胞苷方案治疗为B组.所有病例经1个疗程化疗后评估疗效和安全性,获得完全缓解(CR)或部分缓解(PR)者均重复原方案化疗,无效者换其他方案.分析2组方案的疗效及安全性.结果 2组患者在基线年龄、性别比例、危险度分层等方面差异均无统计学意义(P>0.05).在诱导缓解治疗中,2组间反应比较,A组61.90％(13/21)患者达有效(OR,OR为CR+PR),38.09％(8/21)患者达未缓解(NR);B组89.47％(17/19)患者达OR,10.53％(2/19)患者达NR;B组缓解率优于A组,2组间差异有统计学意义(P<0.05).A组不良反应发生率略高于B组,但均差异无统计学意义(P>0.05).在随访期内,A组患者95.24％(20/21)疾病进展,中位无进展生存期5个月,1年无进展生存(PFS)率15.38％.B组患者31.58％(6/19)进展,1年PFS率58.56％.B组无进展生存期优于A组,2组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 维奈克拉联合阿扎胞苷治疗不适合接受标准化疗的AML患者,诱导缓解率、无进展生存期均优于DAC联合DAG/IAG.
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