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住院老年2型糖尿病患者合并营养不良的影响因素分析

Analysis of malnutrition prevalence and its influencing factors in hospitalized elderly patients with type 2 diabetes

摘要目的 分析住院老年2型糖尿病(T2DM)患者合并营养不良情况及其影响因素.方法 采用横断面研究,连续入选2021年1月至2024年3月在北京协和医院老年医学科住院治疗的年龄≥65岁T2DM患者,采用单因素分析及多因素logistic回归分析老年T2DM患者营养不良的影响因素.结果 共入选资料完整、年龄≥65岁的T2DM患者420例,其中男性187例(44.5%);年龄65~91岁,中位年龄76岁.所有入选患者中,合并营养不良者150例(35.7%).与无营养不良的T2DM患者相比,营养不良患者的住院时间更长;营养风险筛查评分、体重指数、白蛋白及前白蛋白水平更低;手握力、步速、日常生活活动能力及工具性日常生活活动能力(IADL)评分明显更低;需要辅助行走、过去1年内有跌倒史的比例更高;空腹血糖及三酰甘油水平较低,超敏C反应蛋白水平更高(均P<0.05).多因素logistic回归分析显示,握力(OR=0.945,95%CI:0.914~0.977,P=0.001)、步速(OR=2.888,95%CI:1.110~7.518,P=0.030),IADL(OR=0.757,95%CI:0.655~0.875,P<0.001),以及1年内跌倒史(OR=1.849,95%CI:1.135~3.012,P=0.014)是老年T2DM患者合并营养不良的影响因素.结论 住院老年T2DM患者合并营养不良的患病率高.握力和步速减低、低IADL,以及过去1年内有跌倒史是老年T2DM患者合并营养不良的影响因素.

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