白内障伴闭角型青光眼患者术后干眼的危险因素分析
The risk factors of postoperative dry eye in patients with cataract complicated by angle-closure glaucoma
摘要目的 探讨白内障伴闭角型青光眼患者术后干眼的危险因素.方法 回顾性病例对照研究.选取2021年1月至2025年3月金华市中心医院收治的188例白内障伴闭角型青光眼手术患者,术后随访3个月,根据是否发生干眼,将患者分为干眼组与非干眼组.对比2组患者性别、年龄、体重指数、合并糖尿病、病程、眼别、术前眼压、白内障核硬度、闭角型青光眼分型、高眼压持续时间、手术方式、手术切口大小、超声能力释放总和、手术时长、睑脂黏度、结膜松弛分级、睑板腺功能障碍、术后眼压波动、用眼卫生的差异性;采用多因素logistic回归分析影响术后干眼的相关因素.结果 188例患者中,术后干眼发生率为38.83%.干眼组73例,非干眼组115例;2组患者的性别、体重指数、病程、眼别、术前眼压、手术方式比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者的年龄、合并糖尿病、白内障核硬度、闭角型青光眼分型、高眼压持续时间、手术切口大小、超声能力释放总和、手术时长、睑脂黏度、结膜松弛分级、睑板腺功能障碍、术后眼压波动、用眼卫生等比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,年龄大、合并糖尿病、急性闭角型青光眼、高眼压持续时间长、手术切口大、超声能力释放总和大、手术时间长、结膜松弛分级高、睑板腺功能障碍、术后眼压波动大是术后干眼的危险因素(P<0.05),白内障核硬度Ⅰ~Ⅱ级、睑脂黏度稀薄与适中、用眼卫生良好是其保护因素(P<0.05).结论 白内障伴闭角型青光眼患者术后干眼发生率较高,年龄、合并糖尿病、白内障核硬度、闭角型青光眼分型、高眼压持续时间、手术切口大小、超声能力释放总和、手术时长、睑脂黏度、结膜松弛分级、睑板腺功能障碍、术后眼压波动以及用眼卫生等因素均与术后干眼的发生有关联性.
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