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拉米呋定预防化疗中乙型肝炎活动的临床分析

Preemptive use of lamivudine for HBV infection cancer patients undergoing cytotoxic chemotherapy

摘要目的:分析研究合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的肿瘤患者预防应用拉米呋定是否减少化疗中乙型肝炎病毒再活化.方法:回顾性分析本科2000年2月~2005年8月收治的39例合并HBV感染的需化疗的乳腺癌、非小细胞肺癌、非霍杰金淋巴瘤(NHL)和骨肉瘤患者的治疗方法,按是否从化疗前1周开始口服拉米呋定分为:治疗组18例,对照组21例.前者口服拉米呋定,至化疗后6个月.比较化疗后肝功能损害、急性肝炎、HBV再活化和化疗延迟等指标的变化.结果:两组比较,治疗组肝功能损害发生率无显著性差异(55.6% vs. 42.9%,P=0.429),急性肝炎发生率明显下降(11.1% vs. 57.1%,P=0.006),HBV再活化发生率下降(5.6% vs. 38.1%,P=0.023),而化疗延迟发生率下降(16.7% vs. 61.9%,P=0.008).结论:预防性口服拉米呋定可能可以有效抑制HBV复制和肝炎活动,值得进一步研究.

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