换一批
换一批初治鼻咽癌调强适形放疗的疗效分析
Analysis of intensity-modulated radiotherapy for untreated patients with nasopharyngeal carcinoma
摘要目的 探讨根治性调强适形放疗(IMRT)治疗初治鼻咽癌的临床疗效及毒副反应.方法 74例鼻咽癌患者均接受全程IMRT照射,给予鼻咽大体肿瘤体积(GTV nx)处方剂量69.9Gy/30f,颈部转移淋巴结(GTVnd) 69.9Gy/30f,临床靶体积1(CTV1) 60Gy/30f,临床靶体积2(CTV2) 54Gy/30f.按照RTOG/EORTC标准评价急性反应和晚期放射损伤；采用Kap-lan-Meier法进行生存分析.结果 中位随访时间为39个月(13～80个月).全组1、2、3、5年生存率分别为97.3％、93.8％、88.2％和77.2％,无远处转移生存率分别为93.2％、91.1％、91.1％和84.1％,局部区域控制率分别为98.6％、91.0％、86.8％和80.6％.不同临床分期和T分期患者的生存率差异均无统计学意义(P＞0.05),而不同N分期患者的生存率差异有统计学意义(P=0.02).在治疗失败的12例患者中,局部和区域失败分别占治疗失败病例的50.0％和16.7％,远处转移占58.3％.74例患者中3例出现3级口干,1例出现放射性颞叶损伤,4例出现3级张口困难,全组未发现颅神经损伤病例.结论 采用GTV照射剂量69.9Gy/30f IMRT治疗初诊时无远处转移的鼻咽癌远期疗效较好,毒副反应少,N分期是其预后的影响因素.
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主题词
鼻咽肿瘤(Nasopharyngeal Neoplasms)预后(Prognosis)肿瘤转移(Neoplasm Metastasis)创伤和损伤(Wounds and Injuries)统计数据(Statistics)
分类号
R739.62
栏目名称
论著
DOI
10.3969/j.issn.1009-0460.2013.08.007
发布时间
2013-10-15
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