外阴恶性肿瘤腹股沟淋巴结清扫术后腹股沟区创面处理的临床观察?

Clinical observation of groin incision healing after inguinal lymphadenectomy of vulvar cancer

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摘要目的：探讨外阴恶性肿瘤腹股沟淋巴结清扫术手术切口的改良缝合法及腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术的可行性。方法回顾性分析外阴恶性肿瘤腹股沟淋巴结清扫术手术切口的改良缝合法（改良组）与传统缝合法（传统组）及腔镜下腹股沟淋巴结清扫术（腔镜组）的腹股沟切口的平均愈合时间、Ⅰ期愈合率及延迟愈合率。结果传统缝合法的16例患者平均愈合时间为（28?0±19?2）天，其中6例为Ⅰ期愈合；改良缝合法的9例患者平均愈合时间为（14?2±6?2）天，其中8例为Ⅰ期愈合；16例腔镜法手术的腹股沟创面的Ⅰ期愈合率为93?8％（其中1例合并糖尿病者延期愈合）。传统组的平均愈合时间显著长于改良组（ P＜0?05）。3组延迟愈合率分别为62?5％、11?1％和6?2％，传统组显著高于改良组和腔镜组（ P＜0?05），腔镜组与改良组相比差异无统计学意义（ P＞0?05）。结论外阴恶性肿瘤腹股沟淋巴结清扫术后腹股沟区皮肤切口的改良缝合法和腔镜下腹股沟淋巴结清扫术后的腹股沟皮肤的愈合情况均显著优于传统缝合方法，值得临床推广和应用。