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液基细胞病理检测结合经支气管针吸活检在非小细胞肺癌分期中的临床应用

Application value of liquid-based cytologic test and transbronchial needle aspiration in the mediastinal stag-ing of non-small cell lung cancer

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摘要目的：探讨液基细胞病理检测（ LCT）结合经支气管针吸活检（ TBNA）在非小细胞肺癌（ NSCLC）纵隔淋巴结分期中的应用价值。方法回顾性分析2011年8月至2013年12月在宝鸡市中心医院经常规电子支气管镜检查组织学确诊并最终行手术切除的NSCLC患者96例。术前均行TBNA纵隔淋巴结分期，穿刺物分别行常规涂片（ CS）法与LCT法处理；全组患者均行肺癌根治切除术及淋巴结清扫术，分析LCT法检测结合TBNA对NSCLC术前纵隔淋巴结分期的准确率。结果96例患者经TBNA检查7个部位共258组淋巴结， TBNA穿刺成功519针。LCT法检测219组淋巴结阳性，阳性率为84?88％（219／258），高于CS法检测的54?65％（141／258），差异有统计学意义（ P＜0?05）。 LCT法纵隔淋巴结分期的准确率为93?75％（90／96），高于CS法的62?5％（60／96），差异有统计学意义（P＜0?05）。96例患者均能耐受并成功完成TBNA，未出现大出血、纵隔感染等并发症。结论 LCT法结合TBNA能有效提高NSCLC纵隔淋巴结分期的准确率，值得临床推广应用。