摘要目的 探讨胃癌患者组织和血清外泌体中长链非编码RNA核富集转录体1(lncRNA NEAT1)的表达及其诊断价值.方法 收集2019年1月至12月于我院行手术的胃癌患者90例作为研究组,另纳入胃部良性病变患者30例和健康志愿者30例作为对照组,取研究组患者肿瘤组织、癌旁组织以及提取所有受试者的静脉血血清外泌体,采用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测血清外泌体、肿瘤组织及癌旁组织中的lncRNA NEAT1表达水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清外泌体lncRNA NEAT1对胃癌的诊断价值;分析lncRNA NEAT1与临床病理特征和常规血清肿瘤标志物(CEA、CA199、CA125)的关系.结果 lncRNA NEAT1在胃癌组织中的相对表达量为2.35±0.86,高于癌旁组织的1.00±0.33(P<0.05);胃癌患者血清外泌体中lncRNA NEAT1相对表达量高于正常人群和良性病变组(1.52±0.36 vs.1.00±0.17 vs.1.09±0.20),差异具有统计学意义(P<0.05);胃癌患者血清外泌体和胃癌组织中lncRNA NEAT1表达呈正相关性(r=0.687,P<0.001);血清外泌体lncRNA NEAT1诊断胃癌的ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别为0.876(95％CI:0.823～0.929)、83.67％、67.78％;血清外泌体和组织中lncRNA NEAT1表达量与与肿瘤直径、淋巴结转移、临床分期、HP感染有关(P<0.05);胃癌组患者血清外泌体lncRNA NEAT1相对表达量与血清CEA、CA199、CA125水平呈正相关(r=0.587、r=0.457、r=0.394,P<0.001).结论 胃癌患者组织和血清中外泌体中lncRNA NEAT1表达量显著上调,并且血清外泌体lncRNA NEAT1未来作为胃癌的辅助诊断标志物具有很大的潜力.