三维重建在局部进展期胰腺癌冷热复合消融术中的应用价值

Application value of three-dimensional reconstruction in combined cryoablation and thermal ablation for locally advanced pancreatic cancer

二维码有效期 120s

摘要目的探讨三维重建技术在局部进展期胰腺癌冷热复合消融术中对肿瘤定位、消融范围评估及治疗方案制定的应用价值.方法回顾性分析2023年1月至2024年4月在辽宁省肿瘤医院接受冷热复合消融术的局部进展期胰腺癌患者19例.术前均行全腹部CT平扫及增强扫描,并应用三维重建软件对胰腺肿瘤及周围脉管进行三维重建,在三维重建图像上确定最佳消融路径和策略.分别在CT及三维重建图像上测量消融前后的肿瘤最大直径与体积;记录手术时间、术中出血量及手术前后的检验指标、疼痛VAS评分及并发症发生情况.结果 19例患者均顺利完成冷热复合消融术,术后组织病理均证实为胰腺癌.围手术期无死亡病例,术后禁食时间为(3.0±0.6)天,术后住院时间为(8.8±2.8)天;术后胰瘘发生率为10.5％(2/19);术后腹腔出血发生率为5.3％(1/19);无其余并发症发生,所有患者均经治疗后康复出院.手术前后的白细胞、血红蛋白及白蛋白比较,差异有统计学意义(P＜0.01);手术前后的肿瘤最大直径进行比较,差异有统计学意义(P=0.002),但肿瘤体积比较差异无统计学意义(P=0.248);手术前后的VAS评分进行比较,差异有统计学意义(P＜0.001).结论局部晚期胰腺癌患者术前行三维重建可辅助制定冷热复合消融方案,术中操作安全可行.