换一批经甲状腺内侧气管旁入路行开放性根治术治疗甲状腺癌的效果及对甲状腺功能的影响
Effect of open radical resection by medial thyroid tracheal approach for thyroid cancer and its effect on thyroid function
摘要目的 探讨经甲状腺内侧气管旁入路行开放性根治术治疗甲状腺癌的效果及对甲状腺功能的影响.方法 收集 2021 年 3 月至 2024 年 3 月 72 例甲状腺癌患者,根据手术方式分为旁入路组(n=39,采用甲状腺内侧气管旁入路)和传统组(n=33,采用传统甲状腺外侧入路).比较两组患者手术相关指标,甲状腺功能指标(T3、T4、TSH)水平、血清Ca2+和甲状腺旁激素(PTH)水平、应激激素(NE、Cor、SOD)水平及炎症因子(白细胞、C反应蛋白)水平.观察两组患者术后并发症的发生情况.结果 与传统组比较,旁入路组患者手术时间更短,术中出血量更少(P<0.05),但两组总引流量、术后拔管时间和住院天数的差异无统计学意义(P>0.05).术后 3 天,旁入路组和传统组患者T3、T4 水平较术前均降低,TSH水平升高,且旁入路组优于传统组(P<0.05);术后 3 天,旁入路组和传统组患者血清Ca2+和PTH水平均降低,且旁入路组高于传统组(P<0.05);术后 3 天,旁入路组和传统组患者血清NE、Cor水平较术前均升高,SOD水平较术前降低,且旁入路组明显优于传统组(P<0.05);术后 3 天,旁入路组和传统组患者白细胞、C反应蛋白水平较术前均升高,且旁入路组低于传统组(P<0.05).旁入路组术后并发症的发生率为 7.7%,与传统组的 15.2%比较,差异无统计学意义(P=0.531).结论 经甲状腺内侧气管旁入路行开放性根治术可以明显缩短甲状腺癌根治术的手术时间,降低术中出血量,减轻对甲状腺功能和甲状旁腺功能的损伤及患者术后应激炎症反应.
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关键词
甲状腺癌开放性根治术甲状腺内侧气管旁入路甲状腺功能Thyroid cancerOpen radical surgeryThyroid medial tracheal approachThyroid function
分类号
R736.1
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-0460.2025.01.012
发布时间
2025-04-23
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