摘要篇首: 病人,男,53岁.9个月前无明显诱因出现晨起眼睑水肿,渐出现双下肢水肿,查尿常规未见异常,双肾实质回声稍增强,自行服用中草药,症状时有缓解.3个月前出现胸闷、气促,行走200 m 即感气促.查体:血压 120/75 mmHg(1 mmHg=0.133 3 kPa),意识清,颈前可触及3个米粒大小的淋巴结,双颌下可触及一个花生米大小的淋巴结,双前臂肥大,咽部无充血,双肺呼吸音清,心律齐,三尖瓣区可闻及Ⅱ/6级的收缩期杂音,腹平软,肝于肋下1 cm 可触及,脾肋下未触及,双下肢呈凹陷性水肿.入科查血生化大致正常,甲状腺功能正常,血常规:WBC 9.64×109/L,EOS 3.72×109/L,NEU 0.379,RBC 4.33×1012/L,HGB 133 g/L,PLT 239×109/L.ENA,ds-DNA,ANA未见异常;尿常规未见异常.
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