换一批
换一批微型钢板在髋臼后壁粉碎骨折中的应用
Internal fixation with miniplate in treatment of comminuted fracture in posterior wall of acetabulum
摘要目的 探讨应用微型钢板治疗髋臼后壁粉碎骨折的效果.方法 15例根据Judet-Letournel分型为Ⅲ型髋臼后壁骨折,术前经骨盆CT三维重建明确诊断分型后,经Kocher-Langerbeck入路显露并复位,Y或I型微型钢板内固定.术后部分负重,每3个月复查X线片,以Matta的X线复位标准、Matta改良的关节功能D' Aubigne和Postel六分法的标准评价,并观察并发症的情况.结果 依据Matta制定的X线分级标准,优良14例(93.3％),可l例(6.7％).根据Merled' Aubigne及Postel评分系统对临床效果进行评估,优(18分)9例(60％),良(15～ 17分)4例(26.7％),可(12 ～ 14分)2例(13.3％).患者均无术后神经功能损害.结论 对于髋臼后壁复杂骨折,尤其是骨折端粉碎严重者,使用微型钢板,微型螺钉能有效穿过游离骨块,易于控制螺钉长度,避免螺钉进入髋关节腔.多块微型钢板及多方位的微型螺钉内固定,能更好的加强骨折端的稳定性,在治疗髋臼后壁粉碎骨折方面具有独特的优点.
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