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双低条件下结合最适迭代权重在冠状动脉3D打印技术中应用

Coronary artery 3D printing technology by using low dose of radiation and contrast agent combined with optimizing adaptive statistical iterative reconstruction technique

摘要目的 比较不同权重自适应统计迭代重建(ASIR)技术在低浓度对比剂及低辐射剂量条件下行冠状动脉3D打印的可行性.方法 选择2016年3-12月沈阳军区总医院收治的疑诊为冠状动脉心脏病并行冠状动脉CT成像(CCTA)检查的患者20例为研究对象.体质量指数(BMI)20~25 kg/m2,在双低条件下(100 kVp及270 mgI/ml碘克沙醇对比剂)行前瞻性心电门控技术CCTA扫描,扫描完成后对图像进行滤波反投影法(FBP)及不同权重ASIR重建(20%、40%、60%、80%、100%),并将数据传至3D打印机,行冠状动脉3D建模打印,对3D打印产物进行主客观评价.结果 相对于FBP重建算法,20%、40%、60%、80%、100% ASIR图像噪声分别降低9%、21%、30%、45%、52%(P<0.05),信号噪声比(SNR)、对比噪声比(CNR)分别提高约6%、17%、38%、56%、72%及12%、22%、42%、56%、66%(P<0.05).不同权重ASIR重建图像CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05).行FBP,20%、40%、60%、80%、100% ASIR的3D打印产物主观评分分别为1.6、2.0、4.0、4.1、2.1、1.3分,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).权重设置在40%、60% ASIR的3D打印产物质量具有最高主观评分,打印冠状动脉的质量最好.结论 在双低条件下及ASIR重建技术行冠脉3D打印,相对于FBP重建算法,不同权重ASIR图像在40%、60%时,3D打印产物的质量具有最高主观评分,图像质量最好,同时可大幅度降低患者所受辐射剂量.

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