高剂量雌孕激素序贯联合球囊导尿管放置治疗宫腔镜术后宫腔粘连患者临床疗效

Clinical effect of high-dose estrogen sequential combined with balloon catheter placement in the treatment of patients with in-trauterine adhesions after hysteroscopic operation

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摘要目的探讨高剂量雌孕激素序贯联合球囊导尿管放置治疗宫腔镜术后宫腔粘连患者的临床疗效.方法选取自2020 年5 月至2022 年7 月于成都市新都区妇幼保健院行宫腔镜手术治疗的86 例宫腔粘连患者为研究对象.依据治疗手段的不同将患者分为A组(n =46)与B组(n =40).A组采用低剂量雌孕激素序贯联合球囊导尿管放置治疗.B组采用高剂量雌孕激素序贯联合球囊导尿管放置治疗.比较两组患者的临床疗效、美国生殖协会标准(AFS)评分、术后子宫内膜厚度、宫腔再粘连发生率,以及预后情况.结果 A组治疗总有效率为78.26%(36/46),低于B组的95.00%(38/40),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).B组术后美国生殖协会标准评分中的粘连范围评分、粘连类型评分、月经模式评分均低于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组术后子宫内膜厚度均增加,且B组高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组术后宫腔再粘连发生率为 2.50%(1/40),低于 A 组的 15.22%(7/46),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).B组术后6 个月健康调查简表评分高于A组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论高剂量雌孕激素序贯联合球囊导尿管放置对宫腔镜术后宫腔粘连患者的疗效更佳,可较好地预防宫腔镜术后宫腔粘连,促进子宫内膜生长,恢复宫腔形态,且可改善患者的预后.