换一批摘要目的 观察加速康复理念(ERAS)联合微创牵引器牵引复位、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床效果.方法 选取海军971医院自2018年1月至2022年12月收治的80例老年股骨转子间骨折患者为研究对象.所有患者均采用闭合复位、PFNA内固定治疗.根据护理理念和牵引方式不同将患者分为传统组和加速康复组,每组各40例.传统组采用常规护理+牵引床牵引复位,加速康复组采用ERAS+微创牵引器牵引复位.比较两组的围术期指标,疼痛视觉模拟量表(VAS)、17项汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、Likert、独立功能评分,髋关节功能指标,以及并发症发生率.结果 加速康复组手术时间、下地行走时间、住院时间均短于传统组,术中透视次数少于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术中失血量和切口愈合情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).加速康复组术前、术后3 d、术后7 d的VAS评分及HAMA评分均低于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).加速康复组Likert评分、术后2个月独立功能评分均高于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1、6个月,加速康复组Harris评分高于传统组,髋伸屈活动度、髋内收外展活动度均高于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).加速康复组围术期并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).随访(19.0±4.3)个月,两组随访期间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ERAS联合微创牵引器牵引复位、PFNA治疗老年股骨转子间骨折的临床效果良好,可缩短患者住院时间,减轻疼痛和焦虑程度,提升康复锻炼依从性,改善生活能力,促进髋关节功能恢复,降低并发症发生风险.
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栏目名称
DOI
10.16680/j.1671-3826.2025.03.16
发布时间
2025-04-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
青岛市医药科研指导计划（2020-WJZD191）
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