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寒冷地区作业冻伤人群凝血功能变化分析

Analysis of changes in coagulation function of people with frostbite during work in cold regions

摘要目的 探讨寒冷地区作业冻伤人群凝血功能的特点.方法 选取黑龙江黑河、漠河和佳木斯地区某单位自2022 年3 月至2023 年9 月出现冻伤的193 名男性为研究对象,根据对寒冷不耐受程度将其分为轻度组(n=111)与重度组(n=82).比较两组研究对象的一般资料及凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(FIB)、D-二聚体(D-D)].结果 193 名研究对象中,以秦岭-淮河为界,南方籍118 名(61.1%),北方籍75 名(38.9%);吸烟102 名(52.8%),从不吸烟 91 名(47.2%).重度组人群居住时间≥2 年所占比例显著高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);两组冻伤人群地域比例及吸烟情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).重度组PT短于轻度组,INR小于轻度组,FIB、D-D高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度组TT、APTT略短于轻度组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 寒冷环境可能会通过激活交感神经、增强凝血因子活性、促进血小板聚集等机制,导致凝血功能亢进,增加血栓风险.

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