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我国中老年人心血管代谢性多病危险因素分析

The risk factors of cardiometabolic multimorbidity in Chinese middle-aged and elderly adults

摘要目的 探讨我国人群相关的心血管代谢性多病(CMM)危险因素,用以精准干预控制以减轻CMM为我国人民带来的疾病和经济负担.方法 使用中国健康与养老追踪调查2011年全国基线数据库,采用多阶段分层概率抽样方法,覆盖全国28个省份的450个社区/村庄,代表中国年龄≥45岁的中老年人群的健康与社会经济特征.最终纳入9 495例研究对象,其中,196例患有两种及以上心血管代谢性疾病者设为CMM组,其余9 299例设为未患CMM组.采用多因素Logistic回归分析CMM患病的危险因素.结果 校正了"年龄""性别""婚姻状态""居住地""是否饮酒""目前吸烟状态"信息后发现,体质量指数(BMI)≥24.0 kg/m2、居住地为"城市"、患有高血压、空腹血糖升高、糖化血红蛋白增加、甘油三酯增加、高水平超敏C反应蛋白(C反应蛋白≥1 mg/dl)、高水平甘油三酯-葡萄糖指数(TyG,TyG≥8.6)、高水平TyG-BMI(TyG-BMI≥199.4)为CMM的独立危险因素,高密度脂蛋白升高为CMM的保护因素.结论 肥胖、高TyG、高TyG-BMI、高C反应蛋白、高血压、高空腹血糖、居住在"城市"、高糖化血红蛋白、高甘油三酯是中老年CMM的独立危险因素,而高水平高密度脂蛋白是CMM的独立保护因素,急需通过早期筛查和整合管理策略有效防控,干预以上特征人群可望有效控制CMM带来的健康和经济损失,以实现健康老龄化目标.

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