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组织二尖瓣环位移评价冠心病患者左心室收缩功能应用价值

The application value of mitral annulus displacement in evaluating left ventricular systolic function in patients with coronary heart disease

摘要目的 探讨组织二尖瓣环位移(TMAD)在冠心病(CHD)患者左心室收缩功能中的应用价值.方法 将北部战区总医院心血管内科自2023年12月至2024年10月收治的121例行冠状动脉造影术且至少1支冠状动脉狭窄程度>70%的CHD患者纳入B组.另将同期来我院体检的60例健康人群纳入A组.根据左心室射血分数(LVEF)是否减低将B组患者分为N-LVEF亚组(LVEF≥50%,n=43)与D-LVEF亚组(LVEF<50%,n=78).记录并比较A组、B组的临床资料.分别比较A组、B组与N-LVEF亚组、D-LVEF亚组常规超声及TMAD参数.采用Pearson线性相关分析检验TMAD参数与左心室收缩功能的相关性.结果 B组收缩压、总胆固醇,以及吸烟史、糖尿病比例均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).B组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)均高于A组,LVEF、二尖瓣环室间隔位点最大位移(TMAD1)、二尖瓣环侧壁位点最大位移(TMAD2)、二尖瓣环连线中点平均位移(TMADmid)、二尖瓣环连线中点平均位移率(TMADmid%)均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).D-LVEF亚组LVEF、TMAD1、TMAD2、TMADmid、TMADmid%均低于 N-LVEF 亚组,差异均有统计学意义(P<0.05).TMAD1、TMAD2、TMADmid、TMAD-mid%均与LVEF呈正相关,TMAD1、TMAD2、TMADmid均与LVEDD、LVEDV呈正相关(P<0.05).结论 TMAD可评估CHD患者左心室收缩功能,且分析方法简单、快速,为早期识别CHD患者左心室功能障碍提供临床价值.

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