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多模态超声对阵发性心房颤动患者导管消融术后左心房结构与功能动态变化效果评估

Evaluation of the effect of multimodal ultrasound on the dynamic changes of left atrial structure and function after catheter ablation in patients with paroxysmal atrial fibrillation

摘要目的 探讨应用常规超声心动图及二维斑点追踪成像技术(2D-STI)对阵发性心房颤动(PAF)患者导管消融术后左心房结构与功能动态变化的评估价值.方法 选取北部战区总医院自2022年3月至2023年4月收治的89例行导管消融术的PAF患者为研究对象.分别于术前48 h、术后1 d、术后1个月及术后3个月,记录并比较患者左心房结构及功能参数,包括左心房前后径(LAD)、左心房舒张末期容积(LAEDV)、左心房收缩末期容积(LAESV)、左心房收缩前容积(LAVp)、左心房射血分数(LAEF)、左心房容积指数(LAVI)、左心房收缩期峰值应变(LASRs)、应变率(mLASRs)、左心房舒张早期峰值应变(LASRe)、应变率(mLASRe)、左心房舒张晚期峰值应变(LASRa)、应变率(mLASRa).结果 术后1 d的LASRs、LASRe、LASRa、mLASRe、mLASRa均小于术前,LAEF大于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).术后1个月的LAD、LAEDV、LAE-SV、LAVp、LAVI 均小于术前,LAA-V、LAEF、LASRe、LASRa、mLASRs、mLASRe 均大于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).术后 3 个月的 LAD、LAEDV、LAESV、LAVp、LAVI 均小于术前,LAA-V、LAEF、LASRe、LASRa、mLASRs、mLASRe、mLASRa 均大于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PAF患者导管消融术后左心房呈现"功能先于结构恢复"的逆向重构模式,术后1个月的功能参数改善对长期预后具有预测重要价值.

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