摘要目的 探讨直肠癌手术中不同的肠系膜下动脉(IMA)处理方式对乙状结肠组织氧分压变化的影响.方法 选取首都医科大学附属北京朝阳医院2024年收治的30例直肠癌患者为研究对象.使用POG-203组织氧分压测量仪及其配备的Clark电极分别在正常状态下(正常组)、夹闭直肠上动脉(SRA)状态下(SRA组)、放开SRA夹闭IMA主干状态下(IMA组)测量患者乙状结肠组织氧分压的绝对值.结果 (1)在全部的30例患者中,SRA组、IMA组的组织氧分压均低于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05);但SRA组与IMA组的组织氧分压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)根据组织氧分压变化趋势将患者分入3种类型:连续下降型[夹闭SRA后组织氧分压下降,放开SRA夹闭IMA主干后组织氧分压继续下降;n=7(23.3％)]、非连续下降型[夹闭SRA后组织氧分压下降,放开SRA夹闭IMA主干后组织氧分压保持相对稳定,或早期继续下降,随后恢复至夹闭SRA时的水平;n=9(30.0％)]及稳定型[夹闭SRA后、夹闭IMA主干后组织氧分压均保持相对稳定,或有所下降但快速回升至正常水平;n=14(46.7％)].①在连续下降型患者中,SRA组、IMA组的组织氧分压均低于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05);且IMA组的组织氧分压低于SRA组,差异有统计学意义(P＜0.05).②在非连续下降型患者中,SRA组、IMA组的组织氧分压均低于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05);但SRA组与IMA组的组织氧分压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).③在稳定型患者中,正常组、SRA组、IMA组的组织氧分压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在直肠癌手术中,是否保留左结肠动脉对近端乙状结肠组织氧分压变化的影响不大,在近1/4的患者中保留左结肠动脉对改善乙状结肠氧含量有利.