高寒地区冷损伤男性人群血常规指标变化及其临床意义
Changes of hematological parameters and their clinical significance in male population with cold injury in alpine cold region
摘要目的 探讨高寒地区长期工作人员冷损伤状态下血常规指标的特征性变化及其临床意义.方法 选取自2022年10月至2023年10月在我国北方高寒地区居住或工作的290名男性作为研究对象,根据冷损伤情况将其分为非冷损伤组(n=189)与冷损伤组(n=101).采用标准化问卷收集受试者人口学特征和生活习惯情况,并检测血常规指标.采用多因素Logistic回归分析冷损伤的影响因素.结果 冷损伤组目前吸烟比例、既往饮酒比例、偶尔或很少食用水果比例均高于非冷损伤组;食用蔬菜频次≤2d/周比例,偶尔或很少食用豆制品及频次≥2次/周比例,偶尔或很少食用牛奶或酸奶比例低于非冷损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05).白细胞系统方面,冷损伤组白细胞计数、中性粒细胞百分比及绝对值均显著低于非冷损伤组;淋巴细胞百分比及绝对值、单核细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比及绝对值均显著高于非冷损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05).红细胞系统方面,冷损伤组红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积均低于非冷损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05).血小板系统方面,冷损伤组血小板计数(PLT)、平均血小板体积、血小板分布宽度及血小板压积均显著低于非冷损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析发现,饮酒行为、蔬菜摄入少者、乳制品摄入较少者是冷损伤的独立危险因素;豆制品摄入较多者、HCT、PLT是冷损伤的独立保护因素,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高寒地区冷损伤男性血常规指标存在特征性改变,主要表现为淋巴细胞及嗜酸性粒细胞比例升高,中性粒细胞比例、HCT及血小板系统活性降低,反映了机体对长期寒冷环境的适应性调节反应,可作为评估冷损伤风险的潜在生物标志物;血液系统较好的状态可能有助于降低冷损伤风险.
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