换一批摘要目的 探讨CT灌注成像(CTP)结合磁共振弥散加权成像评估侧支循环与脑梗死患者早期神经功能恶化的关系.方法 选取自2022年1月至2024年1月江苏省人民医院宿迁医院收治的80例脑梗死患者为研究对象.根据是否存在侧支循环不良将患者分为侧支循环良好组(n=52)与侧支循环不良组(n=28);根据患者是否发生早期神经功能恶化将患者分为恶化组(n=21)与无恶化组(n=59).比较侧支循环良好组与侧支循环不良组及恶化组与无恶化组的CTP参数[脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)],以及磁共振弥散加权成像参数[表观扩散系数(ADC)值、平均扩散系数(DCavg)、各项异性指数(FA)]的差异.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CTP、磁共振弥散加权成像参数及二者联合评估侧支循环对脑梗死患者早期神经功能恶化的预测价值.结果 侧支循环不良组的CBV、CBF及DCavg值、FA值、ADC值均低于侧支循环良好组,MTT、TTP均高于侧支循环良好组,差异均有统计学意义(P＜0.05).恶化组的CBV、CBF及DCavg值、FA值、ADC值均低于无恶化组,MTT、TTP均高于无恶化组,差异均有统计学意义(P＜0.05).CBV、CBF、MTT、TTP、DCavg值、FA值、ADC值联合检测预测早期神经功能恶化的ROC曲线下面积为0.909(95％可信区间:0.843～0.975),高于各指标单独检测(P＜0.05).结论 CTP结合磁共振弥散加权成像通过评估侧支循环,可较好地预测脑梗死患者早期神经功能恶化情况.
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栏目名称
DOI
10.16680/j.1671-3826.2025.12.17
发布时间
2026-01-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
江苏省卫生健康委科研项目（M2022098）
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