左心室舒张功能不全对非瓣膜性心房颤动患者左心耳功能影响
The influence of left ventricular diastolic dysfunction on the left atrial appendage function in patients with non-valvular atrial fibrillation
摘要目的 探讨左心室舒张功能不全对非瓣膜性心房颤动患者左心耳(LAA)功能的影响.方法 选取北部战区总医院自2024 年6 月至2025 年3 月收治的178 例非瓣膜性心房颤动患者为研究对象.根据经食道超声结果将患者分为A组(n=92)与B组(n=86).A组患者LAA无自发显影,B组患者存在LAA自发显影或血栓形成.记录并比较两组患者常规参数及舒张功能参数,包括左心室舒张末期内径(LVED)、左心房收缩末期内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流峰值流速(E)、二尖瓣环室间隔侧舒张早期运动速度(e)、间隔E/e、左心耳血流排空流速(LAA-PEV).采用Pearson相关性分析法分析LAA-PEV与LAD、室间隔e、室间隔E/e的相关性.采用多因素Logistic回归分析筛选LAA自发显影及血栓形成的危险因素.结果 B组患者LAD、室间隔E/e高于A组,室间隔e、LAA-PEV低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).LAA-PEV与LAD、室间隔E/e呈正相关(r=0.457、0.489,P<0.05);LAA-PEV与室间隔 e无相关性(r=0.103,P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,室间隔E/e、LAD均为LAA功能减低及血栓形成的独立危险因素(P<0.05).结论 左心室舒张功能不全可损害非瓣膜性心房颤动患者的LAA功能,增加其血栓形成风险,且室间隔E/e、LAD均为LAA自发显影及血栓形成的独立危险因素.
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