换一批床旁超声测量下腔静脉内径变异度在中央性前置胎盘围术期容量评估中的临床应用
Clinical Application of Bedside Ultrasound Measurement of Inner Diameter Variation of Interior Vena Cava in Perioperative Volume Assessment of Central Placenta Previa
摘要目的:探讨下腔静脉变异度在中央性前置胎盘孕妇围术期容量评估中的临床应用价值.方法:以2019年7月至2020年12月危重孕产妇救治中心经超声诊断为中央性前置胎盘孕妇60例为研究对象,术前常规行右颈内静脉置管并测中心静脉压(CVP),根据CVP高低分为I组(CVP<5 cmH2O)、Ⅱ组(5 cmH2O≤CVP≤12 cmH2O)、III组(CVP>12 cmH2O),术前、术后补液500 ml和1000 m时分别测CVP、平均血压(MAP),床旁超声测量下腔静脉最大内径(Dmax)及最小内径(Dmin)及其呼吸变异度(RIVC),并比较其变化.结果:与I组相比,Ⅱ组、Ⅲ组的Dmax、Dmin较有明显的提高趋势,而RIVC呈明显下降,P均<0.05);Ⅲ组的Dmax、Dmin比Ⅱ组明显提高,RIVC显著下降,P均<0.05;输液500 ml、1000 ml后Dmax、Dmin、RIVC、MAP、CVP较扩容治疗前均明显改善,P均<0.05.结论:床旁超声测量RIVC能够准确评估中央性前置胎盘患者围术期容量状态.
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