摘要目的 分析色素性与经典扁平苔藓的皮肤镜特征.方法 回顾性分析2022年6月—2023年12月本院收治的35例扁平苔藓患者(色素性扁平苔藓18例,经典扁平苔藓17例),收集其组织病理结果以及皮肤镜影像,对比二者皮肤镜特征.结果 经病理学检查,35例扁平苔藓患者共检出113处皮损,其中80处为经典扁平苔藓,33处为色素性扁平苔藓.经皮肤镜检查,经典扁平苔藓威克姆(Wick-ham)纹形态中的网状、环状结构以及颜色中的白色、黄白色明显多于色素性扁平苔藓,蓝灰色色素结构少于色素性扁平苔藓;色素模式下,经典扁平苔藓中点状/球状、毛囊角栓明显少于色素性扁平苔藓;点状、线状、球状血管形态及Wickham纹周围放射状血管分布明显多于色素性扁平苔藓,但弥漫性血管分布少于色素性扁平苔藓(均P<0.05).色素性扁平苔藓皮肤镜下见白色宽窄不一的条纹,有光泽,边缘可见散在分布、大小基本一致的色素点及球状或放射状血管;经典扁平苔藓皮肤镜下见红色背景,边界尚清,白色宽窄不一的WS纹(白色条纹),WS周边放射状红线(线状血管).结论 色素性与经典扁平苔藓皮肤镜特征明显,皮肤镜可有效辨别二者.
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