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分步靶控不同浓度丙泊酚诱导下气管插管对血流动力学的影响

Influences of target controlled step by step in different concentration of propoful inducing tracheal intubation on hemodynamics

摘要目的 比较不同丙泊酚靶控浓度或并用芬太尼诱导下气管插管对血流动力学的影响.方法 18~50岁病人60例,随机分为A、B、C三组,分别在丙泊酚效应室浓度4 μg·ml-1、6 μg·ml-1和丙泊酚4 μg·ml-1+芬太尼4 μg·kg-1麻醉后行气管插管,记录诱导前(T0)、插管前即刻(T1)和插管后即刻(T2),1min(T3),3min(T4),5min(T5)的MAP、HR及BIS值.结果 与T0相比,A组T2、T3、T4、T5时MAP、HR增高,B组T2时MAP、HR和T3、T4时HR增高,T1、T4、T5时MAP下降;C组T1时MAP、HR下降.与A组相比,除B组T1时HR无明显差别外,B和C组T1、T2、T3、T4、T5时MAP、HR均下降;与B组相比,C组T2、T3时MAP下降,T1、T2、T3、T4、T5时HR下降.与T0相比,三组T1、T2、T3、T4、T5的BIS值降低均有统计学意义,并且诱导及插管期间B组较A、C组BIS值降低有统计学意义.结论 4 μg·ml-1丙泊酚不能有效抑制气管插管引起的血流动力学波动, 6 μg·ml-1丙泊酚能较好抑制气管插管时的血流动力学波动,4 ug·ml-1丙泊酚合用芬太尼能更好地减轻气管插管时的心血管不良反应.

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DOI 10.3969/j.issn.1009-976X.2010.05.022
发布时间 2010-12-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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