换一批定量动态增强磁共振和PI-RADS评分鉴别前列腺癌和前列腺增生
Quantitative dynamic contrast-enhanced MRI and PI-RADS score in differentiating prostate cancer from benign prostatic hyperplasia
摘要目的 前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)手术方式不同.PCa采用前列腺全切术,而 BPH多选择局部切除以缓解症状.本研究旨在利用定量动态增强磁共振检查(qDCE-MRI)鉴别PCa和BPH,从而指导术式选择.方法 对54例前列腺结节的患者行常规磁共振和qDCE-MRI.qDCE-MRI数据采用Tofts扩展模型计算定量和半定量参数.采用Mann-Whitney U秩和检验比较qDCE-MRI参数在PCa和BPH之间的差别.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数的预测效能.采用Spearman秩相关性检验分析定量参数与PCa ISUP分组的线性相关性.结果 54例患者中,PCa 31例,BPH 23例.PCa组的PSA、Ktrans、Kep、Cmax和Slopemax均显著高于BPH组,而PCa组的TTP则低于BPH组(P<0.05).各参数鉴别PCa和BPH的ROC曲线下面积为0.710～0.971.PI-RADS评分鉴别PCa和BPH的敏感度、特异度和准确度分别为0.784、0.882和0.815.Slopemax与PCa ISUP分组呈正相关(r=0.451,P=0.011),其余参数与PCa分组不具有相关性(P>0.05).结论 qDCE-MRI半定量参数和定量参数可有效鉴别PCa和BPH,从而为前列腺疾病选择合适的术式提供有价值的指导.
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关键词
前列腺癌前列腺增生磁共振成像动态增强prostatecancerbenignprostatichyperplasiamagneticresonanceimagingdynamiccontrast-enhanced
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-976X.2026.02.006
发布时间
2026-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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