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膜部瘤型室间隔缺损介入封堵治疗的临床研究

Clinic research on intervention therapy for ventricular septal defect complicated with membranous aneurysm

摘要目的 通过使用国产室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)封堵器封堵合并膜部瘤的室间隔缺损,总结及探讨如何安全有效地对该类患者进行内科介入封堵治疗.方法 选择2010年1月1日至2013年10月31日广州军区广州总医院收治的47例心内科患者,通过超声心动图、左心室造影术等检查明确诊断为膜部瘤型VSD,同时分析缺损位置、VSD两端内外口径大小、膜部瘤破口数目等.47例患者VSD左心室面口内径为(8.8±3.1)mm,右心室面口内径为(6.9±2.9)mm.所有患者均采用深圳先健科技有限公司研制的膜部VSD封堵器.结果 44例患者介入封堵成功,成功率93.6%,介入手术时间(53.5±8.3)min,X线曝光时间(22.2±8.3) min,住院时间7~14 d,随访3~6个月均无一例出现残余漏或超过轻度的瓣膜反流、传导阻滞等现象.3例因合并多处破口未封堵成功,建议行外科手术治疗.结论 应用VSD封堵器治疗膜部瘤型VSD疗效可靠、操作简便、使用安全,长期疗效需进一步随访观察.

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