摘要目的 利用18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)和99Tcm-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)双核素心肌灌注/代谢显像技术,评估急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者存活心肌数量对延迟经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后心功能改善的影响.方法 纳入40例AMI延迟PCI治疗的患者,术前根据18F-氟代脱氧葡萄糖和99Tcm-甲氧基异丁基异腈双核素心肌灌注/代谢显像结果分为心肌存活组和无心肌存活组.入院一周后行延迟PCI治疗,比较两组间PCI治疗后患者心功能改变情况.结果 心肌存活组术前左心室舒张末期容量(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末期容量(left ventricularend-systolic volume,LVESV)为(134.5±25.3)mL及(63.7±12.2)mL,术后均显著下降,分别降至(120.6±18.7)mL及(52.3±16.4)mL,差异有统计学意义(P＜0.05).左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和左心室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS)则由(40.6±5.4)mL和13.8％±3.0％升至(48.3±2.7)mL和22.4％±2.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).血浆中脑钠肽浓度由(3227.8± 108.2) ng/mL降至(724.7±91.3)ng/mL,差异有统计学意义(P＜0.05).无心肌存活组术前与术后比较,上述各参数均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通过双核素心肌显像技术判断AMI患者剩余存活心肌数量,可预测AMI延迟PCI治疗后心功能改善情况,对AMI延迟PCI治疗具有指导意义.