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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者外周血共刺激分子CTLA-4、CD28的表达

Expression of cytotoxic T lymphocyte associated antigen-4 and cluster of differentiation 28 in peripheral blood of patients with coronary heart disease

摘要目的 探讨冠状动脉(冠脉)粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)患者外周血细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(cytotoxic T lymphocyte associated antigen-4,CTLA-4)、分化抗原簇28(cluster of differentia?tion 28,CD28)及淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)的表达.方法 选择2017年7月至2018年6月南京医科大学康达学院第一附属医院CHD患者43例为研究对象,其中稳定型心绞痛患者21例,急性冠脉综合征患者22例.另外,选择同期20例经冠脉造影证实的非CHD患者为正常对照组.患者在起病入科时抽取外周血,CTLA-4、CD28及 SAA的浓度采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunoassay,ELISA)检测.结果 与正常对照组比较,稳定型心绞痛组、急性冠脉综合征组患者外周血CTLA-4浓度降低,SAA、CD28浓度升高且急性冠脉综合征组浓度升高更高,差异有统计学意义(P<0.05);急性冠脉综合征组SAA与CD28呈正相关(r=0.871,P<0.01),与CTLA-4呈负相关(r=-0.642,P<0.01).结论 CHD患者外周血CTLA-4浓度降低,CD28浓度升高,急性冠脉综合征患者更甚,且其与常规的SAA检测指标呈相关性,可用于评估病情的严重程度并作为CHD治疗的新靶点.

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