换一批
换一批摘要1 病例资料患者,男,54岁.因"反复胸闷、憋气1个月"于2018年5月12日入住武汉亚洲心脏病医院.入院前1个月患者开始出现活动时感胸闷、憋气不适,休息2～3 min可自行缓解,伴夜间阵发性呼吸困难,坐立位时症状可减轻,无发热,无头昏,无胸痛不适.既往"慢性阑尾炎"病史, 2011年当地医院行手术治疗,遗留"肠瘘".同年到某大型医院再次手术治疗,目前仍有"肠瘘";否认原发性高血压(高血压)、糖尿病、缺血性脑卒中病史;否认药物过敏史,否认特殊家族史.入院查体:生命体征平稳,肺部体征阴性;心界向左扩大,主动脉瓣第一、二听诊区可闻及中度舒张期叹气样杂音,向心尖部传导;心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导;右下腹及右侧近腹股沟处可见陈旧性瘢痕,右侧腹股沟处伤口可见一约2.0 cm未愈合渗液面,持续渗出少许黄色液体;周围血管征阳性(股动脉枪击音、毛细血管搏动征、水冲脉).入院行超声心动图(图1A-B):主动脉瓣根部脓肿?主动脉瓣撕脱并重度关闭不全,室间隔夹层瘤,二尖瓣中度反流;左心室下壁运动幅度相对稍减低.左心声学造影(图2A-B):室间隔心肌夹层瘤,阶段性心肌组织造影剂充盈延迟、不均匀(提示心肌血流灌注差).
更多相关知识
- 浏览154
- 被引2
- 下载92
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
